ما هو حمض الفوليك وما فوائده

ما هو حمض الفوليك؟

حمض الفوليك، المعروف أيضًا باسم الفولات أو فيتامين B9، مهم في الزراعة وهو ضروري أيضًا للعديد من وظائف الجسم، بما في ذلك صحة الجهاز العصبي والدم والخلايا. يحمي هذا الفيتامين الجسم من أمراض القلب والعيوب الخلقية وهشاشة العظام وبعض أنواع السرطان.

يُفقد حمض الفوليك في المنتجات الغذائية (على سبيل المثال، مسلوق أو مسخن). يمكن أن يؤدي الاحتفاظ بالطعام في درجة حرارة الغرفة لفترة طويلة إلى استنفاد محتوى حمض الفوليك.

ما هي خصائص ومخاطر حمض الفوليك؟

حمض الفوليك (Folic Acid) هو أحد "فيتامينات B " وهو ضروري لنمو الخلايا والتمثيل الغذائي. مصطلح الفولات (Folate) هو نفسه حمض الفوليك الموجود في المصادر الطبيعية. حمض الفوليك هو نسخة مصنوعة يدويًا من حمض الفوليك ويوجد في المكملات الغذائية. يقدم مقال اليوم حمض الفوليك، ويفحص خصائصه وفوائده، وأضرار حمض الفوليك، ويحدد الأشخاص الذين يجب أن يتناولوا هذا المكمل.

ما هي وظيفة حمض الفوليك ولماذا يتسبب نقصه في فقر الدم؟ إن عمل حمض الفوليك هو المشاركة في إنتاج البروتين في الجسم. دور آخر في إنتاج الأحماض النووية ***.

توجد الأحماض النووية في نواة الخلية وتنقل الصفات الموروثة. يشارك حمض الفوليك في تكرار الجينات مع القدرة على نقل وحدات الكربون المفردة. في أجزاء الجسم التي لديها تكاثر سريع للخلايا، مثل خلايا الدم الحمراء والبيضاء، وخلايا في الجهاز الهضمي والمسالك البولية، هناك حاجة إلى المزيد من حمض الفوليك. نقص حمض الفوليك هو أحد مضاعفات النقص طويل الأمد لدى البالغين، فقر الدم، انتفاخ واحمرار اللسان، اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الإسهال والاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب، وتأثير نقصه في الأطفال يقلل من نموهم، ما يقرب من 10٪ من المصابين بدرجة معينة من النقص هم حمض الفوليك بالطبع إلى الحد الذي لا تظهر عليهم أعراض إكلينيكية.

الحالات والجرعة

أ) فقر الدم كبير الخلايا أو الضخم الأرومات الناتج عن نقص حمض الفوليك، وأمراض الكبد، وإدمان الكحول، وانسداد الأمعاء، وانحلال الدم المفرط.

النساء الحوامل والمرضعات:0.8 ملغ في اليوم.

البالغين والأطفال فوق 4 سنوات:0.4 ملغ يومياً لمدة 4-5 أيام وبعد تصحيح فقر الدم، يجب اتباع نظام غذائي سليم.

الأطفال أقل من أربع سنوات:حتى 0.3 ملغ / يوم عن طريق الفم، عن طريق الحقن تحت الجلد أو في العضل.

ب) الوقاية من فقر الدم الضخم الأرومات أثناء الحمل وإصابات الجنين.

الكبار:خلال فترة الحمل، 1 ملغ / يوم عن طريق الفم.

ج) مكمل غذائي.

الكبار:2/0-15/0 ملغ / يوم من الفم للرجال و 18/0-15/0 ملغ للنساء.

للأطفال:0.05 ملغ / يوم تؤخذ عن طريق الفم.

د) البخاخات الاستوائية.

الكبار:3-15 ملغ / يوم شفويا.

آلية عمل حمض الفوليك

حمض الفوليك، بعد تحويله إلى حمض تتراهيدروفوليك، ضروري لإنتاج خلايا الدم الحمراء، وتخليق البيورينات والثيميديلات، وأيض الأحماض الأمينية مثل الجلايسين والميثيونين والهيستيدين.

فارماکوکینتیک أی حرکیةحمض الفوليك

يتم امتصاص حمض الفوليك بالكامل تقريبًا من الجهاز الهضمي، حتى في حالات سوء الامتصاص. التمثيل الغذائي لهذا الدواء هو الكبد. الوقت اللازم للوصول إلى ذروة تركيز المصل هو 60-30 دقيقة. إفراز حمض الفوليك الكلوي.

موانع استخدام حمض الفوليك

يمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من فقر الدم الخبيث غير المشخص لأنه قد يخفي أعراض فقر الدم. كما أنه مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من فقر الدم الخبيث وأنيميا الأرومات الضخمة الأخرى الناتجة عن نقص vitB12.

تشمل مجموعات الأشخاص الذين يستفيدون من تناول مكملات حمض الفوليك ما يلي:

• النساء الحوامل أو الراغبات في الحمل والمرضعات.
• النساء اللواتي أنجبن طفلاً مصابًا بأسبانيا المشقوقة (عيب في العمود الفقري يمكن أن يؤدي إلى بروز الأنسجة العصبية) ويرغبن في الحمل مرة أخرى.
• النساء اللاتي لديهن أحد أفراد الأسرة في إسبانيا.
• النساء اللائي يتمتعن بالاكتفاء الذاتي في إسبانيا ويرغبن في الحمل.
• الأشخاص الذين يتناولون الأدوية لعلاج الحالات المزمنة مثل الصرع والسكري من النوع 2 ومرض التهاب الأمعاء والذئبة والربو والتهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفية.
• الناس التی تمارس علاج غسيل الكلى.
• الأشخاص المصابون بمرض فقر الدم المنجلي أو مرض الاضطرابات الهضمية أو أمراض الكبد.

ما هي كمية حمض الفوليك التي يجب أن نستهلكها؟

يشمل المدخول الموصى به (RDA) لحمض الفوليك كلاً من حمض الفوليك في الأطعمة وحمض الفوليك في المكملات الغذائية كما هو موضح في الجدول أدناه:

مجموعة تناول حمض الفوليك الموصى بها

• من 0 إلى 6 أشهر:65 ميكروغرام في اليوم
• من 7 إلى 12 شهرًا:80 ميكروغرام في اليوم
• من 1 إلى 3 سنوات 150 ميكروغرام في اليوم
• من 4 إلى 8 سنوات 200 ميكروغرام في اليوم
• من 9 إلى 13 عامًا 300 ميكروغرام يوميًا
• 14 سنة وما يصل إلى 400 ميكروغرام في اليوم
• الحامل 600 ميكروغرام في اليوم
• المرأة المرضعة 500 ميكروغرام في اليوم

المستوى الأخير من الاستهلاك المقبول (UL) هو المستوی الذي لا يعرض فيه الشخص مناعته وصحته للخطر من خلال استهلاك هذه الكمية من المكملات. يسمح للطبيب باستهلاك أكثر من هذا الحد، ولكن لا يُسمح بذلك. هذا المعدل لحمض الفوليك كالتالي:

المستوى الأخير من المجموعة المسموح بها

• من 1 إلى 3 سنوات 300 ميكروغرام في اليوم
• من 4 إلى 8 سنوات 400 ميكروغرام في اليوم
• من 9 إلى 13 عامًا:600 ميكروغرام يوميًا
• 14 إلى 18 سنة 800 ميكروغرام في اليوم
• 19 سنة وما فوق 1000 ميكروغرام يوميا

معدل النظام الغذائي الموصى به (RDA)

• الرضع أقل من 6 شهور:25 ميكروغرام
• من 6 إلى 12 شهرًا:35 ميكروغرامًا
• للأطفال من 1 إلى 3 سنوات:50 ميكروغرام
• الأطفال من 4 إلى 6 سنوات:75 ميكروغرام
• الأولاد والبنات من سن 11 إلى 14 سنة 150 ميكروغرام
• الرجال 15 سنة وما فوق:400 ميكروغرام
• النساء 15 سنة فما فوق:400 ميكروغرام
• المرأة الحامل:600 ميكروغرام
• المرضعات:500 ميكروغرام

تناول حمض الفوليك أثناء الحمل

حمض الفوليك، أو الفولات، أو فيتامين B9 هو أحد الاحتياجات الأساسية للمرأة، خاصة أثناء الحمل، ويلعب دورًا بارزًا جدًا أثناء الحمل، وعادة ما يوصى به لجميع النساء. (بالطبع يجب أن يكون ذلك تحت إشراف طبيب مختص) يقول الخبراء والمتخصصون إن تناول مكملات الفيتامينات التي تحتوي على 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يومياً قبل الحمل وأثناء الحمل مفيد جداً.

فوائد حمض الفوليك لنمو الجنين وصحته أثناء الحمل

يساعد حمض الفوليك في تحسين نمو أعصاب طفلك، والذي يتطور لاحقًا إلى النخاع الشوكي والدماغ. يمنع تناول حمض الفوليك عيوب الأنبوب العصبي الخلقية ويساعد على ضمان عدم وجود عيوب في الجهاز العصبي المركزي للجنين قبل الولادة.

يقلل تناول حمض الفوليك أيضًا من خطر الإجهاض ويمنع ولادة طفل منخفض الوزن عند الولادة ومشاكل مثل هذه.

فوائد تناول حمض الفوليك أثناء الحمل

حمض الفوليك مفيد للأمهات

كما أن تناول حمض الفوليك لنفسك كأم مفيد للغاية ويمنع أمراض القلب والزهايمر و ..

كيف تناول حمض الفوليك

بالنسبة للنساء اللواتي يخططن للحمل، يوصى بتناول حمض الفوليك اعتبارًا من الثالث من مايو قبل الحمل، ويجب على النساء اللواتي يكتشفن أنهن حاملات البدء في تناول حمض الفوليك على الفور. في فترة ما قبل الحمل وفي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يوصى بـ 400 ميكروغرام في اليوم، والتي يجب استشارة الطبيب. يوصى أيضًا بـ 600 ميكروغرام في الثلث الثاني والثالث من الحمل و 500 ميكروغرام أثناء الرضاعة.

بالطبع، في الثلث الثاني والثالث من الحمل، إذا كنت تستخدم مكمل "الفيروفوليك"، فإنه يحتوي على بعض حمض الفوليك، والذي من المحتمل أن يلغي استخدام مكمل حمض الفوليك بشكل منفصل. لهذا السبب أؤكد أنه يجب عليك استشارة الطبيب حتى لا تحدث مشكلة.

حمض الفوليك للرجال

هناك ارتباط بين تناول حمض الفوليك وتكرار حدوث تشوهات في خلايا الحيوانات المنوية الذكرية. تحتوي الحيوانات المنوية على عدد غير طبيعي من الكروموسومات. حوالي 1٪ إلى 4٪ من الحيوانات المنوية الذكرية السليمة، بعضها غير طبيعي. يمكن أن تمنع نصف جميع الخلايا العصبية عيوب الأنبوب مثل السنسنة المشقوقة. يمكن أن يؤدي نقص هذا الفيتامين B9 أثناء الحمل إلى فقر الدم والولادة المبكرة وعيوب الأنبوب العصبي " اسباینابیفیدا" في الجنين. حتى وقت قريب، كان حمض الفوليك يوصى به للنساء الحوامل فقط، ولكن الآن، وفقًا للبحث، يوصى به أيضًا للرجال. وفقًا للبحث، يلعب هذا الفيتامين دورًا مهمًا في انقسام الخلايا ويحسن حركة الحيوانات المنوية وجودتها.

يوصى عادةً بأن ترى جميع النساء طبيب أمراض النساء قبل 6 أشهر من الحمل لإجراء جميع الاختبارات الروتينية والمطلوبة. بالطبع، في هذا الوقت، يجب عليهن مراجعة الطبيب بحضور أزواجهن حتى يمكن إجراء الفحوصات اللازمة لكل من الزوج والزوجة نفسها. عادةً ما يكون أحد الاختبارات الموصوفة للرجال هو اختبار السائل المنوی، والذي يقيم حركة الحيوانات المنوية وشكلها وعددها. في بعض الأحيان، قد تكون نتيجة الاختبار غير طبيعية لدى بعض الأشخاص، والتي يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب. ومن المثير للاهتمام، في بعض الحالات، أن مجرد وصف مجموعة متنوعة من الفيتامينات مثل الزنك وحمض الفوليك وفيتامين Dيمكن أن يحل المشكلة.

من ناحية أخرى، تظهر نتائج البحث حتى في طريقة أطفال الأنابيب(IVF) أن الرجال الذين بدأوا في تناول الفيتامينات وحمض الفوليك قبل 2-3 أشهر من حمل الزوجة يزيدون من جودة الحيوانات المنوية لديهم وشكلها وخصوبتها. تختلف جرعة حمض الفوليك المستخدمة تبعًا للوقت الذي يقرر فيه الشخص تناوله، على سبيل المثال، إذا كانت المرأة ستحمل في الشهر أو الشهرين المقبلين، يوصى بتناول 5 ملغ من حمض الفوليك، وعند الرجال، 1 ملغ، ولكن إذا قررت المرأة أن تصبح حاملاً بعد 6 أشهر إلى عام، فيوصى بتناول حمض الفوليك بجرعة مليغرام واحد وفي الرجال نفس الجرعة ملغ.

التأثير على الاختبارات التشخيصية

يقلل حمض الفوليك من تركيز الفولات في مصل الدم وخلايا الدم الحمراء.

التسمم والعلاج

المظاهر السريرية:حمض الفوليك غير سام نسبياً. تم الإبلاغ عن حدوث مضاعفات في الجهاز الهضمي و CNS في حالات نادرة في المرضى الذين تناولوا 15 ملغ / يوم من حمض الفوليك لمدة شهر واحد.

مكملات حمض الفوليك

في معظم الحالات، يتم وصف مكملات حمض الفوليك للنساء الحوامل لضمان صحة الأم والجنين. كمية الفولات المطلوبة أثناء الحمل حوالي 400 ميكروغرام في اليوم. بالطبع، وفقًا لبعض الخبراء، يجب على الأشخاص الذين يخططون للحمل أيضًا تناول المكملات الغذائية حتى يكون جسمهم جاهزًا للحمل. إذا كانت المرأة تعاني من نقص في هذا الفيتامين، سيصف لها الطبيب جرعة عالية. تناول كميات كافية من حمض الفوليك أثناء الحمل يمنع ولادة الأطفال الذين يعانون من تشوهات خلقية، والولادة المبكرة، والتوحد، والشفة المشقوقة والحنك، وتأخر الكلام. بالطبع، تناول مكملات حمض الفوليك ليس فقط للنساء الحوامل، ويجب على الرجال الذين يريدون أن يصبحوا آباءً أن يفكروا أيضًا في زيادة مستويات حمض الفوليك لديهم. توصل باحثون هولنديون مؤخرًا إلى استنتاج مفاده أن الحيوانات المنوية لدى الرجال لها تأثير سابق وتزيد من خصوبتهم.

لاحظ أن جميع الأشخاص الذين يعانون من نقص في هذا الفيتامين سيحتاجون أيضًا إلى مكملات. يجب أن تعلم أن نقص حمض الفوليك يسبب أعراضًا مثل التعب وفقدان الشهية وفقدان الوزن والضعف وحموضة المعدة والإسهال والإمساك والاكتئاب والخفقان وضعف جهاز المناعة وما إلى ذلك. نوصي بإجراء فحص دم والاتصال بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تكون ناقصًا في هذا الفيتامين.

حمض الفوليك وأمراض القلب

إذا كنت تتناول أطعمة تحتوي على حمض الفوليك (الفولات)، فإنك تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب. يقلل حمض الفوليك أيضًا من الحمض الأميني الهموسيستين.

حدد معهد الصحة العديد من عوامل الخطر لأمراض القلب، بما في ذلك ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار (LDL)، وارتفاع ضغط الدم، وانخفاض الكوليسترول الجيد(HDL)، والسمنة، ومرض السكري.

في السنوات الأخيرة، تم تحديد عامل خطر آخر للإصابة بأمراض القلب على أنه زيادة في الهوموسيستين.

یعتبر الهموسيستين هو حمض أميني موجود في الدم ويمكن أن تؤدي زيادة كميته إلى السكتة الدماغية وأمراض القلب.

تؤدي زيادة الهوموسيستين إلى تضيق وتوسيع صمام القلب. يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف شرايين القلب ويسبب تجلط الدم في القلب ويسبب نوبة قلبية.

يؤدي نقص حمض الفوليك وفيتامين B12 وفيتامين B6 إلى زيادة كمية الهوموسيستين في الدم وبالتالي تسبب أمراض القلب. يؤدي تناول مكملات الفولات إلى تقليل كمية الهوموسيستين، بالإضافة إلى تحسين تضييق وتوسيع صمام القلب.

حمض الفوليك والسرطان

يؤدي انخفاض حمض الفوليك في الدم إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. حمض الفوليك ضروري لصنع وإصلاح وعمل الحمض النووي DNA. هناك أدلة على أن نقص حمض الفوليك يسبب تلف الحمض النووي DNA، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

أظهرت الأبحاث أن نقص حمض الفوليك الغذائي يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون وأمراض الكبد.

تتكاثر الخلايا السرطانية بسرعة. حمض الفوليك مفيد جدا لتكاثر الخلايا والأنسجة. بالنسبة للسرطانات، يعد تناول مكملات الفولات أمرًا رائعًا.

حمض الفوليك وفيتامين B12

مكملات حمض الفوليك مفيدة لفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين B12

لكن هذا المكمل ليس له أي تأثير على التغيرات والاضطرابات العصبية التي يسببها نقص فيتامين B12. فيتامين B12 وحده مفيد لعلاج هذه الاضطرابات العصبية.

نقص حمض الفوليك

يحدث نقص حمض الفوليك عندما لا يلبي استهلاك المصادر الغذائية لهذا الفيتامين احتياجات الجسم أو عندما يكون حمض الفوليك الذي يفرز من الجسم مرتفعًا.

نقص حمض الفوليك عند النساء الحوامل يؤدي إلى فقدان الوزن عند الولادة والأطفال الخدج وعيوب الأنبوب العصبي للجنين.

عند المراهقين، يؤدي نقص حمض الفوليك إلى فقر الدم.

تشمل الأعراض الأخرى لنقص هذا الفيتامين في الجسم قلة الشهية والإسهال وفقدان الوزن والضعف والصداع والتهيج والنسيان وما إلى ذلك.

بشكل عام، تحدث الأعراض التالية بسبب نقص هذا الفيتامين:

شيب الشعر، فقر دم، ضعف، اضطرابات في النوم، شحوب، احمرار وانتفاخ اللسان (التهاب اللسان)، تقرحات المعدة، الإسهال.

مضاعفات نقص حمض الفوليك

بالإضافة إلى فقر الدم والعيوب الخلقية، يسبب نقص حمض الفوليك مشاكل مثل:

• زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية ثانية
• زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية
• زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان، مثل سرطان المعدة
• يقلل بشكل كبير من عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال وقد يسبب العقم عند الذكور.
• زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب

ما هي المصادر الطبيعية لحمض الفوليك؟

تشمل المصادر الجيدة والمفيدة لحمض الفوليك:

• الخضار بما في ذلك السبانخ والبروكلي والخس
• الفول والبازلاء والعدس
• الفواكه مثل الليمون والموز والشمام والبطيخ والبرتقال والكيوي والمانجو
• يجب عدم استخدام الكبد ومخلفاته في النساء الحوامل)
• يعد صفار البيض والحليب وبذور عباد الشمس والبقوليات مصادر أخرى لهذا الفيتامين.

مضاعفات ارتفاع حمض الفوليك

يحذر الباحثون:"على الرغم من أن استخدام حمض الفوليك مفيد جدًا ويوصى به للنساء بشكل خاص، إلا أنه يجب ملاحظة أن هذه المادة لها أيضًا آثار إيجابية وسلبية.

تظهر الأبحاث أن الجريب يقلل من خطر الإصابة بالسرطان والعيوب الخلقية، لكن الباحثين الأمريكيين يحذرون من أن المادة يمكن أن تزيد أيضًا من نمو الأورام السرطانية والسرطانية.

في دراسة حديثة أجرتها أكاديمية غير ربحية للنمو التعليمي في واشنطن والدكتور جويل ماسون، الباحث في جامعة توفتر، قام بتقييم الظروف بعد تناول حمض الفوليك كمكمل. حمض الفوليك هو في الواقع فيتامين B4 من صنع الإنسان.

وجدوا:هذا الفيتامين مفيد في الوقاية من العيوب الخلقية العصبية وكذلك سرطان القولون والمستقيم. ومع ذلك، حذر الباحثان من أنه في البلدان التي يتم فيها تدعيم الدقيق الأبيض بحمض الفوليك، فإن تناول الكثير من هذا الفيتامين على شكل أقراص مكملات يعد أمرًا خطيرًا ويمكن أن يكون له آثار جانبية غير مرغوب فيها للجسم. على سبيل المثال، في الأشخاص الذين يعانون من أورام سرطانية، فإن الكثير من حمض الفوليك يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

تأثير حمض الفوليك على جنس الجنين

خلافا للاعتقاد الشائع، لا يتم تحديد جنس الطفل من قبل المرأة فقط، ولكن أيضا من قبل الرجل والمرأة. بعض النساء لديهن رحم دافئ وماص يسمح لهن بالوصول إلى الكروموسومات y في وقت أقرب ويصبحن رضيعًا، والعكس صحيح. لكن النقطة المهمة هنا هي الحيوانات المنوية الذكرية، فإذا كانت الحيوانات المنوية سليمة وقوية، فسيكون الطفل ذكراً، وإذا كان ضعيفًا، فسيكون الطفل بالتأكيد فتاة. يلعب عدد الحيوانات المنوية أيضًا دورًا مهمًا في جنس الجنين، مما يعني أنه إذا كان عدد الحيوانات المنوية أقل من 20 مل لكل سم مكعب، فمن المرجح أن يكون طفلك فتاة. لذلك، على سبيل المثال، إذا كان إنجاب ابن أمرًا مهمًا للغاية بالنسبة لك، فيمكنك إجراء اختبار الحيوانات المنوية لمعرفة الوضع. تقوم مؤسسات مثل رویان بإجراء هذا الاختبار بتكلفة منخفضة. لا تقلق بشأن الاختبار ورؤية أن لديك حيوان منوي ضعيف. هذه ليست علامة على ضعفك، فهناك نسبة عالية جدًا من الرجال يعانون من هذه المشكلة لأسباب متنوعة، مثل نقص فيتامين سي أو حمض الفوليك، والتي يمكن أن تسبب هذه المشكلة. الرجال قبل ثلاثة أشهر يتناولون فيتامين ج واحد وحمض الفوليك يوميا، وكلاهما من الفيتامينات، وتأكد من أنه مفيد جدا لجسمك ويقوي الحيوانات المنوية. تأكد من القيام بذلك. تأكد من القيام بذلك. يؤدي نقص فيتامين سي إلى التصاق الحيوانات المنوية ببعضها البعض وهذا يسبب 16٪ من العقم عند الرجال

الآثار الجانبية لحمض الفوليك (Folic Acid)

• الأعصاب المركزية:آلام الجسم والكدمات العامة.

• الجهاز التنفسي:تشنج قصبي.

• الجلد:طفح جلدي، حكة، حمامي.

• المضاعفات الأخرى:التشنج القصبي التحسسي، والشعور بالضيق العام، و آنافیلاکسی.

تداخلات الأدوية

يمكن لحمض الفوليك أن يزيد من آلية الأدوية المضادة للاختلاج مثل الفينيتوين والفينوباربيتال. قد يقلل الفينيتوين والبيريميدون من تركيزات حمض الفوليك في الدم، وإذا تم استخدامه لفترة طويلة، فقد يسبب أعراض نقص حمض الفوليك. قد يتداخل حمض الفوليك مع التأثيرات المضادة للميكروبات للبيريميثامين ضد داء المقوسات. مضادات حمض الفوليك (بيريميثامين، تريميثوبريم، أو ترياميترين حمض أمينوساليسيليك، كلورامفينيكول ميثوتريكسات)، وحبوب منع الحمل قد تسبب نقص إنزيم ثنائي هيدروفولات وبالتالي قد تتداخل مع استخدام حمض الفوليك.

ملاحظات متخصصة

الجرعة اليومية المسموح بها (RDA) لحمض الفوليك هو 25-200 ميكروغرام في الأطفال و 180-200 ميكروغرام في البالغين. يُعرف 100 ميكروغرام / يوم بأنه مكمل غذائي يؤخذ عن طريق الفم. تحتاج المرأة الحامل إلى 400 ميكروغرام / يوم. خلال الأشهر الستة الأولى من الرضاعة الطبيعية، يلزم 280 ميكروغرام / يوم. خلال الأشهر الستة الثانية من الرضاعة الطبيعية، يكفي 260 ميكروغرام / يوم.

يتراوح مستوى الفولات الطبيعي في الدم بين 0.015-0.15 ميكروغرام / مل ومستوى المصل أقل من 0.005 ميكروغرام / مل بشكل عام يشير إلى نقص حمض الفوليك ومستوى المصل أقل من 0.002 ميكروغرام / مل يسبب فقر الدم الضخم مغالوبلاستیک شد.

المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى معرضون لخطر الإصابة بنقص حمض الفوليك.

لا ينبغي استخدام حمض الفوليك بمفرده عند الإصابة بفقر الدم بسبب نقص فيتامين B12.

الجرعات التي تزيد عن 0.1 ملغ في اليوم يمكن أن تخفي أعراض فقر الدم الخبيث. لكن تلف الأعصاب يستمر في التقدم.

يمكن ملاحظة مقاومة العلاج في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول أو نقص الفيتامينات الأخرى أو ضعف نفث الدم.

توصيات دواء حمض الفوليك

يجب أن يؤخذ عن طريق الحقن فقط عندما لا يكون من الممكن تناوله عن طريق الفم بسبب مشاكل مثل الغثيان أو القيء أو حالات ما قبل الجراحة أو ما بعد الجراحة أو متلازمات سوء الامتصاص أو استئصال جزء من المعدة بعد الولادة.

أدوية مجموعة حمض الفوليك

• Vitamin B6
• Vitamin B2
• Vitamin B1+B6+B12
• Vitamin B12
• Vitamin B Complex
• Vitamin B1
• Calcium Pantothenate
• Biotin